La prise en charge du syndrome d’apnée obstructive du sommeil en odontologie chez l’adulte

Abstract

Contexte : Le syndrome d’apnée obstructif du sommeil (SAOS) est une maladie chronique très grave caractérisée par une interruption complète ou réduction significative de la ventilation au cours du sommeil L’objectif de ce mémoire est d’évaluer l’efficacité des orthèses d’avancée mandibulaire après une mise en oeuvre clairement définie au quelle on peut compter pour les confectionner ; la problématique par conséquent est la suivante : est ce que les OAM sont efficaces pour améliorer la qualité de vie et le sommeil du patient ? Matériels et méthode : Afin de répondre à la problématique ; une expérimentation incluant la réponse à des questionnaires ainsi que la réalisation des polygraphies ventilatoires sont faites ; A partir de ces conclusions on a fait la prise en charge de ces patients en élaborant des OAM afin d’évaluer leurs efficacités. Nous avons réalisé 02 types d’études : descriptive et comparative L’étude descriptive : les informations récoltées montrent que les patients ayant un SAOS typique dont l’atteints est modéré à sévère avec un IAH est très élevé L’étude comparative : en comparant l’IAH avant et après la mise en place des OAM on a remarqué qu’elles ont une efficacité à court terme. Résultat et discussion : Notre étude a démontré le succès thérapeutique en termes d’effets sur l’IAH et les symptômes de la thérapie par OAM chez des patients atteints du SAOS modérés et sévère mais avec une nette différence d’amélioration entre la 1ere et la 2eme patiente ; cette différence est dû à la courte durée de l’expérience, l’IMC et la durée de port de l’OAM. Conclusion : La prise en charge du SAOS s’appuie sur les compétences de plusieurs spécialistes. Le dentiste a toute sa place parmi eux. En tant que concepteur de l'orthèse endobuccale, il doit évaluer sa faisabilité par la recherche de contre-indications locales. Il fournit les réhabilitations dento-parodontales nécessaires aussi bien que les réglages et l’ajustement de l'orthèse permettant d’éliminer le ronflement et des signes de somnolence diurne. Enfin, c'est au dentiste qui est chargé de surveiller les articulations temporo-mandibulaires et des dents pendant des séances de contrôle. En revanche, ce protocole ne serait pas valide sans l'intervention du médecin spécialiste du sommeil.