Evaluation des infections bactériennes sur les dispositifs cardiaques implantables dans les hôpitaux de l’ouest Algérien

Abstract

L'utilisation des Dispositifs Cardiaques Implantables (DCI) peut entraîner un risque d'infection se traduisant par la formation d'un biofilm sur ce genre de dispositifs. L’étude, effectuée dans quatre (04) hôpitaux de l’ouest algérien, a décelé que 5,4 % des patients présentent une infection bactérienne sur DCI ; ce qui classe nos hôpitaux à grand risque. Nos résultats ont confirmé la haute sensibilité de la sonication dans le diagnostic des infections sur DCI : cinquante-quatre (54) souches ont été isolées et testées pour leur capacité à former un biofilm dont la majorité sont des staphylocoques à coagulase négative. Les facteurs qui peuvent influencer ce processus tels que: l’hydrophobicité de la paroi bactérienne, la température, la présence du glucose et le changement du pH du milieu de culture, la durée d’implantation et la nature du dispositif médical ont été également recherchés. Les souches isolées ont la capacité de former un biofilm, cependant ce processus est important à 37°C et maximal à 24h d’incubation. La formation de biofilm a augmenté en présence de glucose et a diminué à pH 5,5 et à pH 7,2. Les souches semblent mieux adhérées à la sonde (silicone) et à la connectine (silicone) qu’au boitier (titane) et aucune relation apparente n'a été détectée entre hydrophobicité et formation de biofilm. Mots clés: dispositif cardiaque implantable, infections, bactéries, Staphylococcus epidermidis, biofilm, surface