Pratique transfusionnelle chez les nouveaux nés

Abstract

Contexte : La transfusion sanguine à la période néonatale est un acte thérapeutique non anodin qu’il convient de rendre rare, compte tenu de ses risques aussi bien immunologiques qu’infectieux. Il importe de ne transfuser qu’avec des indications judicieuses, en utilisant le produit le mieux adapté, et dans les meilleures conditions. Objectif : Evaluer la conformité des pratiques transfusionnelles au service de néonatologie. Matériel et méthodes :Nous avons réalisé une étude observationnelle rétrospective et prospective portant sur 73 nouveau-nés hospitalisés et qui ont reçu au moins une transfusion au niveau du service de néonatologie et de réanimation néonatale au sein d’Etablissement Hospitalo-universitaire Mère-Enfant de Tlemcen (E.H.S) entre 01/01/2014 et 31/03/2015. Les donnés ont été recueillis grâce à un questionnaire de 29 item relatant les donnés : épidémiologiques, cliniques, biologiques et les donnés évolutives. Résultats : Durant la période d’étude 3.46% des nouveau_ nés ont été transfusés. Les prématurés ont représenté 41% de l’ensemble des nouveau-nés transfusés. Quatre vingt huit pour cent des transfusions ont été faites au cours de la première semaine de vie, Le CGR a représenté le produit sanguin labile le plus utilisé suivi par le PFC et le CP. 27 nouveau-nés (36.98%) ont reçu plus d’une transfusion et 8 ont bénéficié d’une exsanguino-transfusion. Comparé aux recommandations canadiennes le taux de conformité des pratiques transfusionnelles du service était de 86%. Conclusion Malgré le taux satisfaisant de conformité des indications transfusionnelles des CGR avec les recommandations canadiennes, des progrès restent à faire pour réduire au minimum le nombre des transfusions sanguines, sans être délétère pour le nouveau-né.