LA RUBEOLE : La prévalence chez la femme enceinte

Abstract

La rubéole est une maladie éruptive épidémique généralement bénigne mais dangereuse chez la femme enceinte en début de grossesse, en raison du pouvoir tératogène du virus. En effet elle provoque des fausses couches, mort foetale, accouchement prématuré, et des malformations congénitales connues sous le nom le syndrome de rubéole congénitale (SRC). Cette étude vise à déterminer la séroprévalence de la rubéole par âge chez les femmes enceintes à la région de Tlemcen. Une étude sérologique descriptive a été menée au cours de la période d’Octobre 2013 à Mars 2014 en testant les anticorps IgG et IgM de la rubéole. Sur 697 femmes âgées de 17ans à plus de 40ans soumises à des tests sérologique et en utilisant le dosage immunoenzymatique -ELISA, 583 (83,64%) étaient séropositives, et 97cas (13,92%) étaient sensibles à la rubéole du fait de l’absence des IgG anti-rubéoliques. Nous avons retrouvé sur le plan sérologique 17 cas notifiés IgM+ (2,44%) : 3 patientes présentaient des IgG- et 14 patientes avec IgG+, mais l’existence d’un seul prélèvement ne permet pas seul à extraire la situation immunologique des patientes, d’où la nécessité d’un deuxième prélèvement puis le recours à des tests complémentaires comme le dosage de l’avidité reste indispensable pour confirmer ou infirmer un diagnostic d’infection récente. La majeure partie des femmes enceintes introduisent dans cette étude sont séropositives, mais le danger d'infection par la rubéole existe chez les séronégatives avec un risque probable d’une atteinte foetale conduisant au SRC. Des mesures préventives contre la rubéole congénitale doivent être renforcées, et une vaccination contre cette maladie serait intéressante chez les femmes séronégatives.