Profil épidémiologique des nouveaux nés des mères diabétiques au service de Néonatologie de l’EHS Mère-Enfant de Tlemcen

Abstract

Le nouveau-né de mère diabétique est un nouveau-né à risque des malformations congénitales, de macrosomie et des troubles métaboliques. L’objectif de notre étude est d’étudier le profil clinique, paraclinique, évolutif et mettre en exergue l’intérêt de la prévention et de la prise en charge de la grossesse diabétique. Notre étude rétrospective porte sur 85 nouveau-nés de mère diabétique dans le service de néonatologie de l’EHS Tlemcen sur une période de 2 ans et 1/2 du 1er janvier 2013 au 30 juin 2015. L’étude de l’anamnèse a révélé que les grossesses diabétiques se repartissent en diabète type I (34 cas), diabète de type II (16 cas), et diabète gestationnel (25 cas) et diabète indéterminé (10 cas). L’accouchement a eu lieu par voie basse dans 41.2% des cas, La césarienne a été pratiquée dans 58.8% des cas. -Chez le nouveau-né de mère diabétique, l’Apgar a été précisé dans la totalité des cas des cas , avec une médiane de 10% et une moyenne de 8.96%. Sur le plan clinique, la symptomatologie a été dominée par la détresse respiratoire dans 33.6% des cas, les troubles cardiaques dans 7.2% des cas, l’ictère dans 7.1% des cas, , et les malformations apparentes dans 3.6% des cas. Sur le plan paraclinique, l’hypoglycémie a été notée dans 67.1% des cas, l’hypocalcémie dans 50% des cas, la polyglobulie dans 3.44% des cas. La conduite thérapeutique a consisté au maintien des fonctions vitales et à la correction des troubles métaboliques. La mortalité a été notée dans 4 cas (4.7%). La programmation et le suivi médical régulier de la grossesse diabétique et de son nouveau-né sont importants et cela nécessite une éducation et motivation de la femme diabétique pour que la gestation se déroule normalement et ainsi améliorer le pronostic materno-foetal.