L’étude de la mycoflore superficielle chez le diabétique

Abstract

Les mycoses superficielles demeurent une pathologie fréquente en pratique dermatologique en particulier chez les diabétiques où le diabète constituant à la fois un facteur favorisant et aggravant. L’objectif de notre travail était de déterminer la prévalence spécifique des mycoses superficielles chez les diabétiques, d’étudier la mycoflore superficielle chez eux et de rechercher les facteurs favorisants la survenue de ces lésions mycosiques. Nous rapportons une étude transversale descriptive, intéressant les patients diabétiques et non diabétiques consultants, hospitalisés dans les services de dermatologie et de médecine interne et les externes reçus au niveau de l’unité de parasitologie mycologie du laboratoire de microbiologie CHU-Tlemcen, présentant une ou plusieurs lésions superficielles de forte suspicion d’origine mycosique sur une période de 4 mois et demi. Parmi 134 patients, 34 étaient diabétiques avec un âge moyen de 50±19,893 et une ancienneté de diabète de plus de 10 ans. La prévalence spécifique des mycoses superficielles chez les diabétiques par rapport au nombre total des patients au niveau des 03 services est de 4,03%. L'étude analytique, après confirmation mycologique, en fonction des principales caractéristiques des patients a montré que les pieds ont constitué le principal siège des mycoses (91,2%) suivie par les mains dont l’atteinte unguéale était la plus fréquente avec un pourcentage de 70,58%. Le déséquilibre glycémique et l’ancienneté du diabète étaient fortement associés à l’atteinte des ongles. L’examen mycologique montre que Candida albicans était la seule l’espèce isolée au niveau des mains alors que le Trichophyton rubrum était l’agent le plus rencontré au niveau des pieds. Nos résultats montrent que Trichophyton rubrum et Candida albicans représentent les espèces les plus isolées dans les affections mycosiques chez les diabétiques