Evaluation de la résistance des biofiims des souches de Candida spp isolées à partir des dispositifs médicaux implantés chez des patients hospitalisés dans le CHU Sidi Bel Abbés

Abstract

Les levures du genre Candida spp sont, pour la majorité, commensales, vivant de façon silencieuse au sein des muqueuses buccales et digestives, mais tirent profit du déficit immunitaire de l'hôte pour proliférer. Candida albicans est l'espèce la plus fréquemment isolée, elle est naturellement présente dans la flore intestinal humaine, principalement dans les muqueuses digestives et génitales alors que C. glabrata est devenue aujourd'hui, selon plusieurs études, la deuxième ou troisième espèce pathogène opportuniste, suivi par C. para psilosis, C. kruseï, C. kefir . . . ect. Ces espèces ont tendance à former des biofilms qui sont des formes de virulence, notamment lors de la colonisation de surfaces biotiques et/ou abiotique. Ces biofilms présentent une résistance accrue vis-à-vis des agents antifongiques, dont les plus utilisés au sein des hôpitaux sont l'amphotéricine B « AmB » et le fluconazole. Les tests de sensibilités vis-à-vis de ces derniers montre que les cellules sessiles (formant les biofilms) sont beaucoup plus résistantes que leur homologue planctoniques ; l'AmB a un effet sur les biofiims mais à des concentrations toxiques alors que le fluconazole, qui n'est pas toxique, reste moins efficace. Mots clés : Candida spp, Biofilms, Résistance, Amphotéricine B, Fluconazole. Su mma ry: Candida spp are commensal yeast, living silently in the oral and digestive mucosa, but takes advantage of immune deficiency to proliferate. Candida albicans is the most frequently isolated specie; it is naturally present in the human intestinal flora, mainly in the digestive and genital mucosa; on the other hand, according ta several studies, C. glabrata is the second or third opportunistic pathogen specie, followed by C. para psilosis, C. krusei, C. kefir ... etc. These species are apt ta form biofilms that are particular forms of virulence during surfaces colonization. These biofilms have increased resistance at the most antifungal agents used in hospitals like amphotericin B "AmB" and fluconazole. The antifungal susceptibility testing shows that sessile cells (biofilms) are much more resistant than their planktanic counterpart; AmB has an effect on biofilms at the toxic concentrations; however, fluconazole, which is not toxic, is less effective. Keywords: Candida spp, Biiofilrns, Resistance, Amphotericin B, Fluconazole