ALTÉRA TIONS MÉTABOLIQUES DE L OBISlTE CHEZ LA FEMME ENCEINTE: REPERCUSSIONS SUR L UNITÉ MÈRE— PLACENTA -• FOETUS

Abstract

Les objectifs de notre travail sont de mettre en évidence les altérations métaboliques glucidiques e lipidiques chez les femmes obèses durant leur grossesse et d'évaluer le statut oxydant/antioxydan chez ces patientes, chez leurs nouveau-nés et au niveau du placenta. Nos résultats montrent que l'obésité entraîne chez la mère obèse une hyperglycémie, un hypertriglycéridémie, ainsi qu'une hyperprotéinémie, une hypertriglycéridémie et uni hypocholestérolémie placentaire comparée à la mère témoin. D'autre part, notre travail révèle, a niveau de l'unité mère-placenta-foetus, une rupture de l'équilibre de la balance oxydante/antioxydante En effet, les mères obèses présentent une augmentation de l'oxydation des lipoprotéines, des tau élevés en vitamines A, en caroténoïdes, et en hydroperoxydes et des taux diminués en vitamine C et L comparées aux mères témoins. Les nouveau-nés de ces mères obèses présentent une augmentation d l'oxydation des lipoprotéines, de fortes teneurs en vitamine A, en caroténoïdes, et en hydroperoxyde comparés aux nouveau-nés témoins. Au niveau du placenta, l'obésité est associée à des taux élevés ei malondialdéhyde, en hydroperoxydes et en protéines carbonylées et à des taux diminués en vitamin A, C et E. En conclusion, lé stress oxydatif est un facteur de risque très important chez la femme enceinV obèse, qui peut aggraver les anomalies métaboliques. Ainsi, la détermination du statu oxydant/antioxydant durant la grossesse représente un point important pour dépister tout risqu maternel ou foetal et d'envisager un traitement précoce diététique ou médicamenteux dans le but d prévenir ses effets néfastes. Mots clés: Stress oxydatif, métabolisme, grossesse, obésité, mère, foetus, placenta. Abstract The aim of our study was to determine glucide and iipid alterations in obese women durin pregnancy, and to investigate oxidantlantioxidant status in these patients, their newborns and placenta. Our results showed that obesity induced maternai hyperglycemia and hypertriglyceridemia, an placental hyperproteinemia, hypertiglyceridemia and hypocholesterolemia. Indeed, our study revealec an oxidant/antioxidant unbalance among mother-placenta-foetus unit. In fact, obese mothers showec increased lipoproteins oxidation, high levels of vitainin A, carotenoids and hydroperoxydes and low levels of vitamins C and E compared with those of nonobese mothers. Newboms of these obes mothers presented increased lipoproteins oxidation, vitamin A, carotenoids and hydroperoxydes level$ compared with those of other iewboms. Obesity was associated to placental high levels ol malondialdehyde, hydroperoxydes and carbonyl proteins and low levels ofvitamins A, C and E. In conclusion, oxidative stress was an important risk factor for aggravating metabolic abnormalitie in obese women. Oxidantiantioxidant status determination dunng pregnancy is important for screenin€ maternaI and foetal risks. Nutritional management should be organized to prevent oxidative damages. Key words: Oxidative stress, metabolism, pregnancy, obesity, mother, newborn, placenta. ,:*4U1