PLACE DE LA CHIRURGIE DANS LE TRAITEMENT DE LA MALADIE DE CROHN (A propos de 29 cas)

Abstract

Notre travail est une etude Multicetrique, a examiné un groupe de 29 patients ayant subi une intervention chirurgicale pour la maladie de Crohn au service de chirurgie viscérale A du CHU de Tlemcen. Les informations ont été recueillies sur une période de six ans, allant de janvier 2019 au 31 avril 2024. L'âge moyen des patients était de 50 ans, avec une fourchette allant de 16 à 70 ans. Les hommes étaient majoritaires, représentant 65,51 % des cas, tandis que les femmes constituaient 34,48 %. La plupart des admissions (82,75 %) étaient planifiées, contre 17,24 % d'interventions d'urgence. Parmi les patients, 20,68 % étaient fumeurs. Environ 41,37 % avaient un diagnostic préalable de maladie de Crohn. Le syndrome occlusif et les fistules étaient les raison de consultation la plus fréquente, observée chez 45 % des patients et 38%secsesivelet. La localisation prédominante de la maladie était grélocolique, avec une fréquence de 41%. Les principales raisons de consultation étaient les complications associées comme la sténose, la fistule et l'abcès. Dans notre échantillon, 34,5 % des patients suivaient un traitement spécifique (Imurel) et 92% % recevaient une corticothérapie. l'intervention la plus fréquente c’etais la résection iléo colique, réalisée chez 44,82%% des patients, et 41,37 % des patients nécessitaient la création d'une stomie. Des complications post-opératoires ont été observées chez 18% % des patients, avec un taux de mortalité de 0% parmi eux. Le taux de récidive post-opératoire était de 10.34 %. Ces résultats illustrent la complexité de la gestion chirurgicale de la maladie de Crohn et mettent en évidence l'importance des facteurs prédictifs dans le traitement de cette pathologie.