prise en charge de la thrombose veineuse cerebrale au niveau de service neurologie medicale CHU Tlemcen

Abstract

Introduction : La thrombose veineuse cérébrale est une affection rare liée à une occlusion isolée des sinus duraux ou à une occlusion des veines corticales. Elle se caractérise par un polymorphisme clinique et radiologique. Notre étude a pourobjectifs de décrire les caractéristiques cliniques et radiologiques, d’identifier les différentes étiologies, et d’apprécier le profil évolutif de la thrombose veineuse cérébrale au CHU de Tlemcen. Objectif d’études : Il s’agit d’une étude descriptive effectuée entre Janvier 2019 et Juin 2022. Nous avons colligé 32 patients atteints de la TVC avec ses données disponibles dans le service de neurologie, tous nos patients ont bénéficié d’une imagerie cérébrale etd’un bilan exhaustif à la recherche étiologique. Nous avons recherché chez toutes les femmes la notion de prise de contraception orale. nos patients âgés de plus de 21 ans, pour lesquels nous avons étudié les paramètres cliniques, para cliniques et étiologiques. Résultats : Nos patients étaient répartis en 78,1% (25) femmes et 21,8% (7) hommes avec un âge moyen de 35 ans. Le début était subaigu chez 69% des patients. Les céphalées aiguës ont révélé la TVC dans 59,37% des cas. Le siège principal du thrombus veineux était le sinus sagittal supérieur (40,62%). Le post-partum et la prise des contraceptifs oraux dominaient les étiologies. L’évolutionétait favorable dans 82% des cas. Discussion : La TVC prédomine chez la femme jeune en âge de procréer avec un grand polymorphisme clinique. Les céphalées sont le signe révélateur le plus fréquent. La recherche étiologique incrimine majoritairement le post-partum et la prise des contraceptifs oraux. Une prise en charge précoce permet une bonne évolution à long terme. Conclusion : La TVC est une affection thrombotique qui n’est pas aussirare que l’on pense à Tlemcen et constitue un groupe étiologique non négligeable des maladies thrombotiques nécessitant un diagnostic précoce et une prise en charge en urgence.