observance thérapeutique dans l'hypertension artérielle : evaluation et pistes d'amélioration

Abstract

Introduction : Le taux des hypertendus contrôlés stagne autour de 50%, tout comme l’observance thérapeutique, et au-delà de la première année, la moitié des hypertendus traités ont arrêté leur traitement. L’objectif de notre étude était d’évaluer l’observance du traitement antihypertenseur chez les patients hypertendus de la wilaya de Tlemcen. Matériels et Méthodes : étude descriptive, transversale, réalisée a l’aide d’un questionnaire à remplir par les patients (données épidémiologiques). Le questionnaire sur l’observance est celui de Morisky Scale (MMSA-4). Le recueil des données a été réalisé sur une période de six mois (du 7 janvier au 7 juin 2021). Résultats : 94 patients hypertendus ont été inclus dans notre étude, 55 femmes et 39 hommes, moyennement âgés de 63,18ans. L’observance thérapeutique était bonne chez 41% des patients hypertendus, elle était influencée par la classe pharmacologique des traitements antihypertenseurs (P=0,018), la nature du facteur de risque (pour le diabète P=0 et pour la dyslipidémie P=0,007), le nombre de facteur de risque cardiovasculaire (P=0,028) ainsi que la nature de l’antécédent pathologique cardiovasculaire (P=0,05). Conclusion : L’observance thérapeutique dans l’hypertension artérielle reste à améliorer. Un changement simple dans l’approche du pharmacien d’officine, des professionnels de santé, du patient hypertendu et une prise en charge plus optimale, selon les recommandations, permettrait probablement d’accroitre l’observance des patients.