contribution à l'élaboration d'un guide sur les interactions plantes-médicaments utilisés dans les cancers du sein et colorectal au CHU Tlemcen

Abstract

Le cancer du sein et le cancer colorectal sont des pathologies très répandues en Algérie, après un diagnostic de ces deux cancers en stade avancé, les patients se tournent le plus souvent à la phytothérapie. Notre étude a eu pour objectif, établir un outil de prédiction des interactions plantes-médicaments anticancéreux des deux pathologies, en étudiant les effets bénéfiques ou à risques qui en découlent, et ceci par une synthèse bibliographique. Le présent travail participera par le biais de cet outil à aider le personnel médical à connaitre les différentes associations, afin de prévenir les risques des interactions pharmacocinétiques et/ou pharmacodynamiques. A la lumière de notre étude, on a pu établir un tableau qui résume les associations bénéfique et/ou à risque (voir annexe 3). Parmi ceux à risque, qui ont retenu notre attention, on cite : les associations avec Aristolochia longa, Allium sativum (docétaxel et paclitaxel), Retama raetam, Atriplex halimus et Peganum harmala. Cependant, nous avons trouvé des associations qui peuvent être bénéfiques et ne présentent aucun risque, telles que : Curcuma longa, Olea europea, Nigella sativa et Ceratonia siliqua. Les résultats de l’étude reposent sur une synthèse bibliographique qui nécessite le plus souvent une confirmation par des études approfondies. Néanmoins, ça permettra de prédire quelques effets ou de les confirmer après manifestation, en se basant sur les fiches d’interactions établies pour chaque plante ainsi que le tableau récapitulatif (voir annexe 1). Il serait important, de confirmer les interactions théoriques trouvées dans notre mémoire par des essais cliniques en associant l’étude de la physiologie des patients, le mode de prise et la dose de chaque plante. Enfin, il est très important de développer un système de phytovigilance performant afin d’informer les médecins traitants sur le bénéfice/risque des associations plantes médicinales-médicaments anticancéreux et aussi afin de notifier tout effet indésirable lié aux interactions afin d’améliorer la prise charge des patients ayant consommé des PA issus des plantes ou autres médicaments au cours de leurs traitement.