l'énurésie de l'enfant

Abstract

Ne pas banaliser ou ignorer les troubles mictionnels. Les troubles de la miction et de la continence sont très fréquents chez l’enfant et constituent un motif courant de consultation en pratique quotidienne. Il convient de ne pas les négliger car ils peuvent avoir un retentissement organique, fonctionnel (infections urinaires fébriles, reflux vésico-urétéral, retentissement sur le haut appareil urinaire) et psychosocial (difficultés scolaires ou déscolarisation, exclusion, moqueries). Seule une approche clinique rigoureuse permet d’orienter le diagnostic et de poser l’indication d’éventuels examens complémentaires. Si dans la majorité des cas, il s’agit d’un problème fonctionnel, il ne faut pas perdre de vue que parfois la cause est organique, soit malformative, soit neurologique. Une prise en charge adéquate, souvent prolongée, est alors nécessaire. -L’énurésie est fréquente, mal tolérée par un nombre important d’enfants et/ou de familles. Ces enfants et ces familles doivent être écoutés et aidés dans la prise en charge de ce symptôme. Ceci peut conduire à des traitements reposant sur les alarmes et/ou la desmopressine. L’efficacité de ces traitements est limitée avec des rechutes fréquentes à l’arrêt du traitement. Ceci souligne l’importance de l’éducation thérapeutique permettant l’accompagnement de ces enfants et de ces familles.