la sténose hypertrophique du pylore du nourrisson service de la chirurgie pédiatrique de l'EHS Tlemcen

Abstract

La sténose hypertrophique du pylore est une affection chirurgicale bénigne du nouveau-né et du nourrisson. Son traitement chirurgical est bien codifié. L’objectif de cette étude était de faire une évaluation globale de la sténose hypertrophique du pylore dans ces différents aspects épidémiologiques, cliniques, paracliniques, thérapeutiques et évolutifs, et en les analysant nous avons essayé d’apprécier la concordance de certains de nos résultats avec quelques théories étiopathogéniques d’une part, et d’autre part d’évaluer notre prise en charge de cette pathologie. Nous avons réalisé une étude rétrospective à propos de 25 cas de SHP, admis au service des urgences chirurgicales pédiatriques de l’EHS de Tlemcen entre Janvier 2016 et Février 2019, dont le diagnostic a été confirmé par la clinique et l’échographie abdominale. La déshydratation a été retrouvée chez 100% de nos malades. L’olive pylorique a été palpée dans 20 % des cas. L’échographie abdominale a été réalisée pour tous nos patients. Tous nos patients ont été opérés par voie laparotomique. Une seule perforation de la muqueuse duodénale est survenue et fue réparée dans le même temps chirurgical. Aucune complication post-opératoire n’a été recensée. Notre étude nous a permis encore une fois de confimer que la déshydratation est omnis présente en cas de SHP, et de confirmer la sensibilité et la spécificité del’échographie dans le diagnostic et le caractère benin de l’affection.