LE PROFIL EPIDEMIOLOGIQUE DES AFFECTIONS PROCTOLOGIQUES AU SEIN DE SERVICE DE LA CHIRURGIE GENERALE B CENTRE HOSPITALO-UNIVERSITAIRE TIDJANI DAMERDJI DE TLEMCEN

Abstract

Les affections proctologiques sont des pathologies fréquentes et d’actualité mais elles restent encore non déclarées ou déclaré vers un stade tardif pour des raisons socioculturelles. La pathologie proctologique est dominée par les affections bénignes représentées par les hémorroïdes au premier lieux suivi des fissures anales et fistules péri-anales , elle se voit beaucoup plus chez le sexe masculin. Un bon examen proctologique permet presque dans la majorité des cas de poser le diagnostic mais le recours a des examens complémentaires parfois devient indispensable. Malgré qu’elle est une discipline récente mais elle a connu un développement remarquable en matière de diagnostic et de traitement médical , instrumental et chirurgical ce qui a permis une guérison totale et une réduction notable de la survenu des complications, Notre travail est une étude rétrospective descriptive comportant une série de 40 patients dont le diagnostic se repartit sur les fistules péri-anales , fissures anales et hémorroïdes colligés au service de chirurgie générale B CHU Tlemcen durant une periode de 2 ans allant du mai 2015 au mai 2017 La fistules péri-anale était la pathologie dominante suivi des fissures anales et des hémorroïdes , le sexe masculin et l’adulte jeune sont les plus touchés , les proctalgies , les réctorragie et l’écoulement anale constituent les motifs de consultation les plus fréquents L’ensemble des examens cliniques et complémentaires ont contribué au diagnostic chez tous les patients ,le deroulement des interventions chirurgicales était bon et tous les praticiens ont respecté les indications , l’évolution postopératoire était bonne chez tous les patients , on a noté aucune complications qu’elle soit liée a l’acte chirurgical ou bien aux mesures de l’anesthésie. Donc la proctologie est une discipline ,toujours, en cours de développement, la nature de ses différentes pathologies nécessite un diagnostic précoce pour prévenir l’évolution vers les stades tardifs et compliqués ( fistules complexes , fissure infectée, thrombose hémorroïdaire,.., etc) Un bon suivi post operatoire permet de surveiller l’evolution et déceler une eventuelle complication tardive ou bien une recidive et permet aussi de connaitre les cause de ces dernieres . Actuellement on note une tendence vers la creation des structures spécialisées en proctologie avec des praticiens formés dans ce domaine.