Myasthénie auto-immune Prise en charge thérapeutique et place de l’officine.

Abstract

Introduction : La myasthénie auto-immune est une maladie rare et orpheline, considérée aussi comme maladie chronique touchant la jonction neuromusculaire, caractérisée surtout par une faiblesse musculaire survenant à l’effort. L’objectif de cette étude est de déterminer la prévalence de la myasthénie auto-immune. Patients et méthodes : c’est une étude descriptive retro prospective comportant les dossiers de patients de période Janvier 2011- Septembre 2016. L’étude prospective réalisée entre septembre 2016 et mars 2017 au niveau du centre de consultation spécialisé Boudghene annexé au CHU Tlemcen ainsi le service de neurologie de CHU Tlemcen. Résultats : Sur un total de 7323 hospitalisations (de janvier 2011 à mars 2017) au niveau du service de neurologie et 6690 consultation en neurologie (de 18 septembre 2016 à 31 mars 2017) : 38 patients ont été identifiés. La prévalence soit 3.45/100 000 habitants. Le sex ratio est de 0.41 qui signifie est prédominance féminine significative surtout avant 50 ans (P= 0.001 ; RR= 0.07 ; IC à 95% 0.012- 0.419). La forme la plus répondue c’est la forme généralisée avec 58% suivi de la forme oculaire de 25% et la forme bulbaire 17%. Le stade le plus fréquent est le stade IIA (36%). Cette étude à révélé que le schéma thérapeutique est valable et efficace pour 64% des patients, Alors que 30% peuvent avoir des complications et des évolutions. Conclusion : Cette étude présente les caractéristiques cliniques et épidémiologiques de la myasthénie gravis. Les résultats obtenus se rapprochent de celle de la littérature. Il serait souhaitable de faire une étude multicentrique. Le traitement reste urgent dans cette pathologie pour éviter une décompensation respiratoire.